Діагностика ендокринних захворювань
Багато захворювань ендокринних органів потребують обстеження у хірурга ендокринолога: багатовузловий, змішаний, дифузний тиреотоксичний зоб; аденома паращитоподібної залози; гіперпаратиреоз; пухлини щитоподібної залози, паращитоподібних залоз; кісти та пухлини надниркових залоз; гінекомастія. Своєчасна діагностика сприяє ранньому виявленню, оптимальному лікуванню та запобігати ускладненням захворювань.
Діагностичні етапи:
Консультація хірурга-онкоендокринолога – універсального фахівця, який розуміється на питаннях фізіології та патології ендокринної системи, загальної та приватної хірургії, онкології.
Завдання хірурга-онкоендокринолога:
- консультування пацієнта за підозри на наявність захворювання, проведення клінічного огляду;
- призначення програми обстеження, інтерпретація результатів, контроль динаміки показників;
- встановлення остаточного діагнозу, визначення показань до консервативного чи хірургічного лікування;
- проведення оперативного лікування захворювань щитоподібної залози, прищитоподібних залоз, надниркових залоз, грудних залоз;
- визначення подальшої тактики ведення пацієнта після операції;
- проведення тривалого спостереження з корекцією терапії, щоб уникнути рецидиву хвороби.
Додаткові методи обстеження призначаються залежно від індивідуальної патології пацієнта та визначається оперуючим хірургом.
Інструментальні методи дослідження:
- ультразвукове дослідження щитоподібної залози, надниркових залоз, органів черевної порожнини та нирок;
- діагностична пункційна біопсія під контролем УЗ-навігації;
- комп’ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія;
- радіоізотопне дослідження (сцинтіографія); рентгенографія.
Лабораторні методи дослідження:
- загальноклінічні та біохімічні дослідження;
- визначення гормонів з метою оцінки функції щитоподібної залози, паращитоподібних залоз, гіпофізарно-надниркової системи;
- молекулярно-генетичні дослідження – тест 7 генів;
- онкомаркери – кальцитонін, тиреоглобулін та антитіла до тиреоглобуліну.
Усі клінічні, біохімічні, інструментальні, цитологічні дані, отримані під час обстеження, використовуються визначення клінічного стану пацієнта і розробки індивідуальної тактики лікування.